【美容内科×美容皮膚科コンビネーションを用いて、本来の美しさのポテンシャルを引き出す】
大阪・北堀江のUNI CLINIC（ユニクリニック）、院長の大嶋です。
当院では、美容皮膚科と美容内科の両面から、肌や身体のお悩みにアプローチしています。
外側からの美容施術と、分子栄養学を活かした内側からのケアを組み合わせ、一人ひとりに合った治療をご提案しています。
はじめに
今回は、多くの方が悩まれる「シミ」について、栄養学的な観点から解説します。
シミ取りレーザーなどの美容医療は、すでに形成されたシミへの有効な治療法の一つです。一方、健康的で透明感のある肌を維持するためには、日々の紫外線対策や内面の栄養管理も欠かせません。
シミと栄養にはどのような関係があるのでしょうか？
1．そもそもなぜシミができるのか？
シミの主な原因の一つが、紫外線によるメラニン色素の過剰な産生です。
紫外線を浴びると、肌を守るためにメラノサイトという細胞が活性化され、メラニンが産生されます。通常、メラニンは肌のターンオーバーとともに排出されますが、紫外線によるダメージの蓄積や加齢などによってメラニンの産生・排出のバランスが崩れると、色素沈着が生じることがあります。
また、紫外線は皮膚内で活性酸素の発生を促し、酸化ストレスを引き起こします。
この酸化ストレスも、メラニンの産生や皮膚の老化に関わる重要な要因の一つです。
つまり、シミ対策においては、紫外線対策に加えて、肌の健康を支える栄養管理にも目を向けることが大切です。
ここからは、特に注目したい5つの栄養素について解説します。
2．ビタミンC
ビタミンCは、美肌づくりに欠かせない代表的な栄養素です。
主な働きとして、次の3つが挙げられます。
- 抗酸化作用による酸化ストレスへの対抗
- メラニン生成に関わる反応への作用
- コラーゲン合成のサポート
ビタミンCには、メラニン生成に関わる反応を抑える作用が報告されています。
また、コラーゲン合成に不可欠な栄養素でもあり、肌のハリや健康を維持するためにも重要です。
近年、ビタミンCの外用や美容医療との併用について、色素沈着に対するさまざまな研究が行われています。
ただし、ビタミンCを経口摂取するだけで、すでに形成されたシミが改善するという十分な科学的根拠はありません。
日頃から不足しないようにサプリメントでも摂取し、健康的な肌を維持することを意識しましょう。
3．ビタミンE
ビタミンEは、脂溶性の抗酸化ビタミンです。
細胞膜などに存在する脂質の酸化を抑制し、細胞を酸化ストレスから保護する働きがあります。
特に注目したいのが、ビタミンCとの関係です。
ビタミンEは活性酸素などに対応する過程で酸化されますが、ビタミンCには酸化されたビタミンEを再生させる働きがあります。
このように、抗酸化物質はそれぞれが独立して働くだけでなく、互いに協力しながら体内の抗酸化システムを支えています。
ビタミンCとEを組み合わせた外用製剤などについても、色素沈着に関する研究が行われています。
4．ビタミンB
ビタミンB群は、エネルギー代謝や細胞の正常な働きを支える、水溶性ビタミンのグループです。
肌の健康維持においても重要であり、なかでも注目したいのがビタミンB2、B6、B12、葉酸です。
ビタミンB2・B6
ビタミンB2はエネルギー代謝や正常な皮膚・粘膜の維持に関与し、ビタミンB6はタンパク質やアミノ酸の代謝に関わっています。十分に摂取することでシミそのものが改善するという根拠は確立されていませんが、健康的な肌を維持するために必要な栄養素です。
ビタミンB12・葉酸
ビタミンB12と葉酸は、DNA合成や正常な細胞の維持に関わる栄養素です。
興味深いことに、ビタミンB12が欠乏した患者さんでは、皮膚に色素沈着が生じることが報告されています。
実際に、ビタミンB12の補充によって、欠乏に伴う色素沈着が改善した症例もあります。
ただし、これは一般的な老人性色素斑とは異なり、ビタミンB12を多く摂取すればシミが薄くなるという意味ではありません。
栄養不足を防ぐことは、健康的な皮膚を維持するための基本といえるでしょう。
5．ナイアシン
ナイアシン（ビタミンB3）は、エネルギー代謝をはじめ、さまざまな生体反応に関わる栄養素です。
特に、その一形態であるナイアシンアミドは、美容皮膚科領域でも注目されています。
通常、メラノサイトで作られたメラニンは、メラノソームという構造の中に存在し、周囲のケラチノサイトへと受け渡されます。
ナイアシンアミドには、このメラノソームの輸送を抑制する作用が報告されています。
ナイアシンアミドを含む外用製剤によって、顔面の色素沈着が改善したことが報告されています。これは、メラニンの産生そのものを抑える作用とは異なるアプローチです。
ただし、研究の中心となっているのはナイアシンアミドの外用であり、経口摂取によって同様の効果が得られるかについては、十分な根拠がありませんが、ナイアシンまで内服できている患者様はやはり美肌です。
6．亜鉛
亜鉛は、皮膚の正常な機能や創傷治癒、タンパク質合成などに関わる必須ミネラルです。
また、抗酸化酵素の一つであるスーパーオキシドジスムターゼ（SOD）の構成成分としても重要な役割を果たしています。
亜鉛と色素沈着との関連についても研究が進められています。
2018年に発表された研究では、肝斑患者では血清亜鉛濃度が低い傾向が報告されました。
亜鉛は不足しても、過剰に摂取しても問題となる栄養素です。
お肌の炎症も改善してくれるので、シミ取りレーザー後のお肌の修復にも欠かせない栄養素です。
最後に
ここまで、シミや皮膚の健康に関係する栄養素について紹介してきました。
一方で、すでに形成されたシミを食事やサプリメントだけで改善することは、困難です。
特に、紫外線刺激の蓄積によって生じる老人性色素斑については、レーザー治療などの美容医療が有効な選択肢となります。
ただし、シミには老人性色素斑、肝斑、炎症後色素沈着など複数の種類があり、それぞれ適切な治療方法が異なります。
そのため、まずはシミの種類を正しく診断することが重要です。
また、シミ取り治療を受けた後も、日々の紫外線対策は欠かせません。
栄養管理については、治療効果を直接高めるわけではありませんが、シミの再発予防や、皮膚の健康を維持するためには非常に重要な要素です。
当院では、美容皮膚科による外側からのアプローチと、美容内科による内側からのアプローチを大切にしています。
シミ取り治療をご検討中の方は、ぜひお気軽にご相談ください。
現在、当院ではシミ取りキャンペーンも実施しています。 この機会に、ご自身のシミの種類や肌の状態を確認し、一人ひとりに適した治療方法を一緒に考えていきましょう。
